В одном медицинском трактате 18 века говорится о том , что больной обязательно должен вновь подняться на тот уровень , с которого был свергнут болезнью.
2023-07-17 17:01
В одном медицинском трактате 18 века говорится о том , что больной обязательно должен вновь подняться на тот уровень , с которого был свергнут болезнью.Т.е.в 18 веке уже задумывались о реабилитации.
ВОЗ говорит конкретней : 75% пациентов, перенесших инсульт, к окончанию 3 месяца от начала, должны выйти на полное самообслуживание. Задача -правильная, и в большой степени выполнимая, если делать все верно.
Но вот тут собака и зарыта. Возьмем обычную, немедицинскую семью в которой у любимого папы, происходит инсульт. Папа еще не на пенсии, имеет неплохую работу, ездят летом на море, и на своей машине в сад. И , вдруг , такая беда. Проходит 2 недели в стационаре, затем еще 4 , в хорошем варианте, государственная реабилитация. Но папа еще не пошел, не говорит, а только зло вращает глазами на домочадцев. Что делать? На этот вопрос я отвечаю много раз в день, ежедневно, на протяжении 30 лет.
Нет единого подхода, нет таких таблеток, которые сделали бы мозг здоровым, нет такого массажиста и нет такого бассейна, которые бы помогли реализовать ходьбу. И как начать общаться с пациентом неговорящим, как его понять, как не раздражаться на него- этому всему нужно учить.
Мое профессиональное мнение за годы работы не меняется. Я считаю, что вся реабилитация должна проходить в присутствии близких людей. Мы , в своей клинике, активно приглашаем родню, для того, чтобы показать, научить, самим сделать много манипуляций,покормить, вывести мочу, пересадить, т е научить жить по новому. Не выгореть и не умереть вперед больного, что тоже бывает нередко.
Все время просят-дайте комплекс упражнений и мероприятий.
Отвечаю - коротко. Нет
такого комплекса.
После инсульта или травмы головного, спинного мозга нужно позиционировать пациента под контролем толерантности к нагрузке. Если есть спастичность - выполнять растяжки. если есть слабость - тренировать активности. Если есть нестабильность плеча - подбирать ортез для плеча. Если нет ходьбы тренировать - восстановление сидения, вставания , стояния , присаживания , пересаживания и походки. И так далее. На что может быть комплекс направлен? У нас индивидуальная реабилитация. Симптомы у всех разные, цели- разные ,задачи и разные методы.
Вчера делала доклад в не очень профильной аудитории, и там спросили-в чем ваш успех, какие у вас тренажеры. Конечно, же мы оборудованы по всем лицензионным требованиям, но самая главная и важная причина- это прекрасно обученный персонал клиники. Должны быть грамотные специалисты. Не бассейны и «Локоматы» рулят, а умные , грамотные, ищущие, думающие читающие люди.